19-08-2017. 多くの患者にとって、脳卒中は身体的および認知的レベルの両面で重大な機能障害につながる可能性のある、永続的な障害です。リハビリテーションでは、理学療法や作業療法などの機能療法を用いて、失われた能力を可能な限り回復させることを目指します。.
ヨーテボリ大学のマイケル・ニルソン教授らは、ランダム化比較試験において、マルチモーダルな治療介入を検討しました。その結果、音楽療法と乗馬療法は、脳卒中後の後期リハビリテーションを受けている患者において、主観的な回復と機能改善を加速させることが示されました。.
この研究には、スウェーデン出身の123名の参加者が参加しました。参加者は50歳から75歳までの男女で、脳卒中を発症してから10ヶ月から5年が経過しています。第1グループは、週2回、音楽に合わせて運動訓練を受けました。90分間、参加者は音楽に合わせて様々な手足の動きを行いました。これには、手拍子、足踏み、そしてドラム演奏に似た複雑な機能的動作パターンが含まれていました。第2グループは、障害者乗馬センターで週2回、240分間の訓練を受けました。参加者はまず馬の手入れに参加し、その後、2名の介助者と共に小グループで30分間乗馬を行いました。第3グループは、特別な治療を受けませんでした。.
脳卒中の影響を患者が評価するための質問票である脳卒中影響尺度（SIS）が測定ツールとして使用されました。ニルソン教授によると、乗馬グループの参加者の56%は12週間後にSISスコアの改善を示しました。音楽グループでは38%が改善を示し、運動レベルではバランス感覚と把握力の向上、認知レベルではワーキングメモリの改善が見られました。対照群では17%が回復したのに対し、この差は顕著でした。この改善は6ヶ月後の追跡調査で確認されました。ニルソン教授は、これらの結果はマルチモーダル介入の組み合わせと、それに伴う参加者のモチベーションの向上によるものだと考えています。.
リナ・ブンケトルプ＝カル、アリンサ・ラングレン＝ニルソン、ハンス・サミュエルソン、トゥーレン・ペクニー、カリン・ブロムヴェ、マルセラ・ペクナ、ミロシュ・ペクニー、クリスチャン・ブロムストランド、マイケル・ニルソン。 (2017)
脳卒中後期における多面的リハビリテーション後の長期的な改善。. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.016433